Anamnéza v terapii: Co je to a proč je důležitá

When working with anamnézu, systémový přístup v psychoterapii považuje za klíčový nástroj k pochopení, jak se potíže rodí a udržují v rámci vztahů. Also known as zdravotní anamnéza, it isn’t just a list of symptoms or past events—it’s a map of how your family, partners, friends, and even societal expectations shaped your reactions, beliefs, and coping mechanisms. V terapii se anamnéza neptá jen: „Co se stalo?“ Ale: „Kdo byl při tom, jak to vypadalo, a kdo to potom vnímal jinak?“

Nejde o to, abyste si vzpomněli na všechny detaily z dětství. Jde o to, aby terapeut pochopil, jaké vzory se opakují. Například: Když jste jako dítě museli uklidnit rodiče, kdo jste se snažili udržet v klidu? Když jste měli problém ve škole, kdo se o vás staral, a kdo se o to nezajímal? Tyto otázky nejsou náhodné. V systémové terapii se věří, že problém neleží jen u vás – leží v těch vztazích, které vás tvoří. Anamnéza tedy není historie jedné osoby, ale příběh celého systému, ve kterém jste žili.

Proč to dělá rozdíl? Protože když se léčí jen jedna osoba, ale vztahové vzory zůstanou stejné, problém se často vrátí. Pokud například v rodině vždycky někdo musel být „silný“, a vy jste toho člověka, pak i terapie, která se zaměří jen na vaše úzkosti, nebude úplně účinná. Potřebujete pochopit, proč jste se stali tím „silným“ a jak to ovlivňuje vaše vztahy dnes. Anamnéza vám pomáhá vidět tyto vazby – ne jako vina, ale jako vzory, které se dají změnit.

Nejčastější chyba? Předpokládat, že anamnéza je jen forma, kterou musíte vyplnit. Ne. Je to rozhovor, který může otevřít dveře k tomu, co jste si nikdy neodvážili říct. Někdy se v ní objeví věci, které jste považovali za „normální“ – například, že když se rodiče hádali, vy jste se museli zamilovat do školy, protože doma to bylo neudržitelné. To není jen „příběh“ – to je vysvětlení, proč jste se naučili, že bezpečí znamená být „dobrý“ nebo „neviditelný“.

Anamnéza také ukazuje, kde se vztahy zhroutily. Kdo byl v rodině „tichý“? Kdo měl vždycky pravdu? Kdo byl „problém“? Tyto role se často přenášejí do dospělosti – do partnerství, do práce, do přátelství. A když je poznáte, můžete se začít uvolňovat od nich. Terapeut vám neříká, co jste měli dělat jinak – pomáhá vám vidět, jak jste se vůči sobě a druhým chovali, protože jste to museli.

V našich článcích najdete příklady, jak se anamnéza používá v praxi – od rodinných konfliktů přes úzkostné poruchy až po závislosti. Některé články se zaměřují na to, jak psychoterapeutické nástroje jako pracovní listy pomáhají při vytváření anamnézy. Jiné ukazují, jak psychoedukace rodinám pomáhá pochopit, proč se určité vzory opakují. A v některých se dozvíte, jak se anamnéza liší v systémové terapii oproti jiným přístupům – například KBT, kde se často zaměřuje jen na vaše myšlenky, ne na celý systém kolem vás.

Tady nejde o to, abyste se „vyprávěli“ – jde o to, abyste pochopili, jak vaše minulost vás tvarovala, a proč některé věci vám dnes dělají potíže. A když to pochopíte, už nejste jen obětí své minulosti – můžete se stát autorou své budoucnosti.