ERP v psychoterapii: Co to je a jak pomáhá při léčbě traumatu a úzkosti

ERP, což je zkratka pro expozice s reakčním prevencí, psychoterapeutická metoda, která pomáhá lidem čelit strachu bez únikového chování. Also known as exposure and response prevention, it is a core component of cognitive behavioral therapy and has been proven effective in over 70% of cases involving obsessive-compulsive disorder and trauma-related anxiety. Je to nejen technika – je to způsob, jak se naučit žít s tím, co vás dříve děsilo. Místo toho, abyste se vyhýbali situacím, které vám vyvolávají úzkost, se jich postupně dotýkáte – ale nevykonáváte ty návyky, které vám dříve dávaly dočasnou úlevu. Třeba se nebudete mýt ruce po doteku dveřního kohoutku, nebudete si opakovat v hlavě fráze, abyste zabránili nějakému neštěstí, nebo nebudete vyhýbat místům, kde jste zažili traumatu. Tělo a mozek se pak učí: není to tak hrozné, jak jsem si myslel.

ERP není jen pro OCD. Je to stejně silná metoda i při PTSD, poruše vzniklé po zážitku silného traumatu, která zahrnuje opakující se vzpomínky, vyhýbání a přehnanou reaktivitu, při úzkostných poruchách, stavu, kdy mozek přehání nebezpečí a tělo reaguje jako byste byli v životním ohrožení, nebo i při fobii, která vás drží v domě. V české praxi se ERP používá stále častěji, ale mnoho terapeutů ji stále neumí nebo ji neuplatňuje správně. Někteří si myslí, že stačí o tom mluvit – ale ERP není o hovoru. Je to o jednání. O tom, abyste se něčemu vystavili – a neunikli. A to je přesně ten krok, který změní všechno.

Co se stane, když to zkoušíte? Nejprve se vám bude špatně. Velmi špatně. Svaly se napnou, srdce buší, myšlenky se honí. To je normální. To není selhání – je to přesně ten bod, kde se změna začíná. Když zůstanete, když neuniknete, když neuděláte ten návyk, který vás dříve uklidňoval, váš mozek se začne učit nově. A to je ta magie. Není to o tom, že se strach vytratí. Je to o tom, že se naučíte žít s ním – a přesto dělat to, co je pro vás důležité. V této sbírce najdete články, které ukazují, jak ERP funguje v praxi: od stabilizace před EMDR, přes práci s panickými záchvaty, až po to, jak pomáhá při závislostech a poruchách osobnosti. Každý článek je konkrétní, bez flóru, jen to, co funguje. A pokud jste se někdy ptali: Proč mi mluvení nepomáhá? – tady je odpověď.