When someone experiences depresie s PTSD, stav, kdy se trvalý smutek a úzkost spojují s následky psychického traumatu. Also known as komorbidní porucha, it není jen „hůře“ než samostatná deprese – je to jiný stav, který vyžaduje jinou léčbu. Mnoho lidí si myslí, že když se jim podaří překonat smutek, zmizí i náhlé vzpomínky, noční můry nebo pocit nebezpečí. Ale to neplatí. PTSD a deprese se navzájem živí: traumata narušují pocit bezpečí, což vede k pocitu bezmoci – a to je přesně ten půdorys, kde se deprese rozkvétá. Pokud nelečíte obě věci najednou, jedna z nich se vždy vrátí.
PTSD, porucha vyvolaná zážitkem násilí, nehody, zneužívání nebo jiného zásadního traumatu se projevuje nejen vzpomínkami, ale i tím, jak se váš mozek naučil být na přípravě – vždycky na pohotovosti. To vyčerpává nervový systém. A když jste vyčerpaní, těžko se cítíte hodní, hodnotní nebo schopní se o někoho postarat. To je ten bod, kde se do toho zaplete depresivní porucha, stav, kdy se člověk cítí bezmocně, bez významu a bez naděje. Tyto dvě věci se neztratí, když se jen „přespí“ – potřebují specifickou terapii.
Nejúčinnější přístupy nezačínají tím, že se snažíte „vymazat“ traumata. Začínají tím, že se naučíte interpersonální terapie, metoda, která se zaměřuje na vztahy jako zdroj bolesti i úlevy. Když traumata narušují vaše schopnost důvěřovat, IPT vám pomáhá znovu najít bezpečí v komunikaci – s sebou, s partnerem, s terapeutem. A zároveň se používají techniky jako EMDR nebo kognitivně-behaviorální terapie, které pomáhají mozkům přestat být v „režimu ohrožení“. Nejde o to, abyste zapomněli. Jde o to, abyste přestali být v tom, co se stalo.
Ve výběru terapeuta je klíčové, aby rozuměl tomu, že PTSD není jen „špatná nálada“ a deprese není jen „přehodnocení života“. Potřebujete někoho, kdo ví, jak se pracuje s tělesnými reakcemi, jak se zpomaluje přehnaná警觉nost a jak se znovu staví citová bezpečnost – nejen mluvíte o problémech, ale učíte se, jak se cítit znovu bez strachu. V Česku je to stále obtížné – mnoho terapeutů je dobří, ale nejsou specializovaní na traumata. Hledejte ty, kteří mají výcvik v EMDR, trauma-focused CBT nebo systémové terapii – a nechte se vést tím, co vám říká tělo, nejen hlava.
Pod tímto seznamem najdete články, které vám pomohou pochopit, jak tyto dvě poruchy fungují společně, jak vybrat správnou metodu a kde v Česku najít skutečnou pomoc – ne jen slova. Není to o tom, abyste „přežili“. Je to o tom, abyste znovu začali žít – bez neustálého strachu a bez toho, že byste se cítili jako zbytek něčeho, co už bylo.
PTSD se často vyskytuje spolu s depresí, úzkostí a závislostmi. Léčba vyžaduje integrovaný přístup - ne oddělené řešení jednotlivých poruch. Zjistěte, jak se tyto poruchy vzájemně ovlivňují a jak je možné účinně léčit.