Už jste někdy čekali měsíc na termín terapie, jen abyste zjistili, že za tu samou cenu v Praze dostanete dvakrát lepší péči? To není náhoda. V České republice se hodnota terapie měří nejen tím, kolik zaplatíte, ale tím, kdo ji poskytuje, kde ji najdete a jaké výsledky skutečně dosáhnete.

Cena terapie není jen číslo na účtence

Ceny terapií v Česku se liší jako víno z různých vinic. Můžete zaplatit 801 Kč za hodinu, ale i 1 300 Kč - a všechny tyto ceny mohou být legální. Proč? Záleží na tom, zda jde o smlouvu s pojišťovnou, frekvencí sezení nebo kvalifikací terapeuta. Například Hedepy nabízí 4 terapie měsíčně za 801 Kč za sezení - ale jen pokud jste klient s nejnižší úrovní kvalifikace terapeuta. Pokud chcete terapeuta s vyšší specializací, cena stoupne na 1 251 Kč. Astra Klinika má fixní cenu 1 300 Kč za 50 minut, bez ohledu na frekvenci. Léčba Ploteňek naopak nabízí paušál 18 000 Kč za měsíc, ale jen pokud absolvujete minimálně 4 sezení. Jinak platíte 5 625 Kč za jedno sezení - což je téměř pětkrát více než při balíčkové smlouvě.

Nejhorší je, když pojišťovna schválí jen 6 terapií za rok, ale vy potřebujete 12. Pak se musíte rozhodnout: buďte si to doplácíte za 1 200-1 300 Kč za hodinu, nebo se vyrovnáte s pomalejším pokrokem. A to je právě ten moment, kdy se cena přemění na investici - nebo na ztrátu.

Kvalifikace terapeuta: Co vlastně znamená „certifikovaný“?

Termín „certifikovaný psycholog“ nebo „specialista v neurorehabilitaci“ zní důvěryhodně, ale neznamená vždy to, co si myslíte. V Česku neexistuje jednotný systém hodnocení kvalifikací. Někdo má titul z univerzity, někdo absolvuje 100 hodin školení, někdo je jen „přihlášen“ k pojišťovně. A to všechno se může projevit v ceně - a výsledku.

Podle dat z června 2023 je 80 % terapeutů s volnými kapacitami v Praze. Na jižní Moravě je to jen 33 %. V Karlových Varech, kde žije 50 000 lidí, žádný terapeut z pojišťovných seznamů není k dispozici. Co to znamená? Pokud jste v Praze, máte na výběr z desítek odborníků. Pokud jste v Ostravě nebo v Hradci Králové, musíte čekat měsíce - nebo cestovat 100 km.

Největší rozdíl ale vidíte v výsledcích. Neurorehabilitace, která probíhá pravidelně (alespoň 2x týdně), může zlepšit motorické schopnosti, sílu svalů a koordinaci. Pokud jde jen jednou za měsíc, výsledky jsou zanedbatelné. A to je přesně ten bod, kde kvalifikace terapeuta není jen o diplomu - ale o schopnosti vytvořit plán, který funguje.

Výsledky léčby: Jak změřit to, co nevidíte

Největší chyba při hodnocení terapie je, že se zaměřujete jen na cenu. Ale co když za 1 300 Kč dostanete jen „početní“ sezení - a za 800 Kč sezení, které vás opravdu změní?

U psychoterapie je to ještě složitější. ZPMV hradí 4 000 Kč za sezení, RBP jen 2 500 Kč, Škoda pojišťovna 2 000 Kč. Je ta rozdílná cena důkazem kvality? Ne. Je to důkaz rozdílného rozpočtu. ZPMV má roční rozpočet 1,3 milionu Kč na psychoterapii, Škoda pojišťovna jen 140 tisíc. Takže když se ptáte, proč v některých městech neexistují terapeuti - odpověď je jednoduchá: pojišťovna prostě nemá na to peníze.

Co je tedy skutečným ukazatelem hodnoty? Výsledky. A tady je problém: v Česku neexistuje standardizovaný způsob, jak měřit výsledky terapie. Někdo se ptá: „Cítíte se lépe?“ Někdo měří pohyb, sílu, úroveň úzkosti. Ale žádný systém neříká: „Po 12 sezeních byste měli mít 70 % zlepšení v kvalitě spánku.“ Takže si musíte sami vytvořit vlastní metriku: co vás v terapii zajímá? Spán? Hýbání? Emoce? Komunikace? Zapište si to před prvním sezením. A pak to sledujte.

Regionální nerovnost: Kde je terapie skutečně dostupná?

Na mapě Česka je jasná nerovnost. V Praze máte na výběr z 80 % volných kapacit. V Karlových Varech? Nula. V Brně? 40 %. V Olomouci? 30 %. To není náhoda. Je to systémový problém. Terapeuti se přesouvají tam, kde je poptávka, kde je větší plat, kde je méně administrativy. A v periferních oblastech se to projeví tak, že pacienti čekají 6-8 měsíců na první termín - nebo vůbec nezískají žádný.

Podle studie PROFI rehabilitace se 35 % pracovního času fyzioterapeuta tráví na administrativu - zpracování výkazů, rezervace termínů, komunikace s pojišťovnami. Když by se toto převzalo, mohli by terapeuté ušetřit 350 000 Kč ročně. A co to znamená? Více času na vás. Více kvality. Více výsledků. Ale tohle se děje jen u některých klinik. U většiny? Administrativa zůstává na vás.

Co vás opravdu stojí terapie?

Nezapomeňte na skryté náklady. Cesta na terapii. Ztracený čas na práci. Děti, které potřebují dohlédnutí. Čekání na termín. To všechno má cenu. A někdy je ta cena vyšší než samotná terapie.

Uživatelé, kteří používají balíčkové smlouvy (např. 4 sezení za měsíc), hlásí větší spokojenost. Proč? Protože mají jistotu. Ví, kolik zaplatí. Ví, že mohou změnit termín do 24 hodin. Ví, že pokud se s terapeutem nesouhlasí, mohou si vrátit peníze. Tohle je hodnota - nejen cena.

Naopak, když jen jednou za měsíc jde terapie, výsledky jsou slabé. V neurorehabilitaci to znamená, že svaly se neukotví, koordinace se nevytváří, pohyb se nezlepšuje. V psychoterapii to znamená, že problém se neřeší, jen „zakryje“. A to je ten moment, kdy se terapie přemění v náklad - ne na zdraví, ale na frustraci.

Co dělat, když nemáte výběr?

Nejde vždy o to, kde jste. Ale o to, co děláte. Pokud jste v regionu s nízkou dostupností:

• Zjistěte, jaké pojišťovny pokrývají terapii - VZP, ZPMV, RBP, ČPZP, VoZP mají různé podmínky. Některé mají programy jako „Zdravá duše“ s omezeným rozpočtem.
• Vyžádejte si vstupní konzultaci - některé kliniky (např. Léčba Ploteňek) ji dělají zdarma. Je to šance zjistit, zda je terapeut pro vás.
• Požádejte o balíček - i když je to větší výdaj na začátku, jednotková cena klesne. A výsledky budou lepší.
• Navštivte kliniku, která přebírá administrativu - pokud vám terapeut řekne: „Nechte to na mě“, je to dobrý znak.

Nejlepší terapie není ta nejdražší. Je to ta, která vás změní. A ta, kterou můžete dostat, když ji potřebujete.

Co se změní v roce 2026?

Od roku 2020 probíhá revize bodového ohodnocení výkonů ve fyzioterapii. V roce 2026 má přijít nová Úhradová vyhláška, která bude přesunovat důraz z počtu sezení na výsledky. To znamená: nebudete platit za to, kolikrát jste přišel, ale za to, jak moc jste se zlepšil. To je revoluce. A znamená to, že budoucí terapie bude měřit nejen cenu - ale skutečný přínos.

Až se to stane, bude důležité: kdo vás léčí, jak často, a jaký máte výsledek. Cena bude jen jedním z faktorů. A to je právě to, co vás dnes už může ušetřit.